受傷的醫者：心理學家帶你看見白袍底下的情感掙扎與人性脆弱
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作者：卡洛琳．艾爾頓 出版社：木馬文化 出版日：1091230 ISBN：9789863598435 語言：中文繁體 裝訂方式：平裝 內容簡介 破除「醫生不能是弱者」的神話，溫柔照看白袍底下的真實血肉： 醫生也是人，各有各的個性、夢想和欲望，同樣會迷惘、恐懼與憂傷。 他們受苦時得不到關懷，生了病卻不被視為病人， 只能承擔理性至上的專業要求── 我們常忘記了：在醫療前線的醫生們也有身而為人的感性需求。 莎拉是名婦產科醫生，但她始終無法受孕。 徹底的絕望侵蝕著她，同事們卻對她的遭遇不以為然…… 一切只因為她是一名醫生，理應擺脫任何煩惱。 白袍醫者常被套上「超人」般的濾鏡，期望他們應該要客觀理性、果敢抗壓、富同理心。這樣的認識，源自人們對「醫生」角色的扁平認知，對醫療體系的陌生，加上醫界不對外人言的潛規則，使得我們對醫學院學習、受訓、臨床等可能存在的體制問題一無所知。 事實是：醫生也會面對壓力、生病、歧視。但他們該如何照料自己的心理健康，又能向誰求助？ 本書作者艾爾頓身為一名心理學家，過去二十多年來，穿梭於各種醫療現場進行直擊觀察，並與無數心靈失落的醫生有過對談和交流。她關切的是：整個醫療體系哪裡出了問題？如何以人本角度出發，提供醫生更好的心理支持？如何讓醫生更具有情緒韌性？ 當整個醫療體系忽視、甚至否認了醫生的心理需求，導致醫生們不僅難以解決身心問題，連帶也影響了他們行醫的品質。她認為，今後醫療人員的情緒健康將與控制病毒傳染一樣重要──當我們重視醫生們的情緒健康，如同洗手消毒般習以為常時，就能發展出更良好的醫療體系和文化。 ‧給身為醫生的你：若你曾懷疑過你的悲苦與哀戚是否無人聞見，本書可帶給你似曾相識的安慰。 ‧給看過醫生的你：本書將領你同理醫者的情緒健康問題，並思考造成其痛苦的結構性問題。 本書特色 ◎不少醫生曾出書描述病患的故事，但本書是由心理學家寫下關於醫者本身的故事。 ◎本書取材自二十年間對幾百名醫生的觀察和對話，不僅是描述一位醫生的個人經驗。 更多醫者故事盡在書中： ‧傑出的神經外科醫生，如何面對性別天花板仍努力發展事業 ‧小兒科醫生第一天上班，就得獨自處理宣告嬰兒死亡的手續 ‧實習醫生工作不到一週，因憂鬱症而掙扎是否離開醫界 ‧腫瘤科醫師在面對貌似父親的癌症患者時，暈倒在病床邊 作者簡介 譯者介紹 目錄 作者的話 導言 鏡子裡的醫學 第一章 週三到職的孩子 第二章 尋找中庸之道 第三章 哪一科的醫生 第四章 短暫的相遇 第五章 角色倒轉 第六章 漏水的水管 第七章 危險的生意 第八章 沒有出口 第九章 天擇 後記 沒有「醫生」這種人 英國醫學名詞 英國醫學訓練簡圖 註釋 致謝 各界推薦／推薦序 同感推薦 小劉醫師（外科作家） 王浩威（精神科醫師、作家） 陳志金（重症醫師） 專文推薦 「這是一本超級營養、精彩、優質的臨床田野筆記，既超越八點檔故事的複雜度，更超越台灣對醫學教育認知既有深度與高度。」──高雄醫學大學性別研究所教授 成令方 「這是一本誠實窺見醫師內心矛盾衝突的書，值得所有醫師閱讀，發現自己壓抑或不敢直視的困境；這更是一本所有醫學教育者應該閱讀與思考的書──我們有責任支持與協助年輕從醫者。」——醫師、前立委 林靜儀 好評推薦 「以精準且深刻的理解與同情，為受傷的醫者而寫，無論是醫生或者病患，都應該拿起來讀一讀。」──布克獎得主希拉蕊．曼特爾（Hilary Mantel） 「以富有同情心的視角帶我們深刻詳細地了解，用來訓練以及養成醫生的系統能夠如何地摧毀身為人的我們，卡洛琳‧艾爾頓給出了關鍵且正是時候的提醒，告訴我們醫生也是人。」──《凝視死亡：一位外科醫師對衰老與死亡的思索》作者葛文德（Atul Gawande） 「卡洛琳‧艾爾頓是一位職業心理學家，與執業醫生們一起工作超過二十年。她非常具資格來評論關於醫療體系的事……令人好奇是否有誰在看完這本書後，還能用同樣的眼光看待醫生們。」──《衛報》 「來自醫療系統前線的最瘋狂調度（派遣），促使我們必須更加正視我們的醫療體系。」──《泰晤士報》 內容試閱 導言：鏡子裡的醫學 飛機輪胎一碰到機場柏油跑道的時候，就像身邊許多人一樣，我直覺地伸手拿行動電話。從倫敦飛到華府的班機只有八小時，所以沒有太多要看的東西。接下來的八天，也不會有「不在辦公室」訊息所不能阻擋的事情。所以沒有要擔心的事，直到我看到最後一封電子郵件： 親愛的卡洛琳（Caroline）: 我從第一天就開始質疑，醫學院適不適合我，而且從那時候開始，情況只是變得更糟糕：一路走來，我變得更沮喪，感覺更無助，雖然經常懷抱著事情可能會變好的希望（而且身邊的每個人都鼓勵我這麼做）。但是我就是沒辦法應付醫院的壓力和緊張，而且要開始當醫生的想法，讓我內心充滿恐懼。 現在離期末考還有一個月，我非常苦惱該怎麼辦。我一直試著告訴自己，只要通過期末考，之後隨時都可以中斷，用我的醫學學位去做其他的事。但是對於其他想做的事，我真的一點線索都沒有，而且如果中斷的話，我可能會後悔…… 我只是不確定，我能不能繼續當醫生，而且我擔心，因為太過緊張、焦慮和憂鬱，最後，不是意外地傷害了別人，或者就是把自己推向瘋狂邊緣。如果這些話，有點情緒化的話，我很抱歉，但是我真的已經到了危機關頭，並且迫切需要一些明智的意見。 李奧（Leo） 我呆住了。這不是一封可以忽略的電子郵件，但是我在大西洋的另一邊，要怎麼提供「明智的意見」？在前往兒子家的計程車裡，我打了通電話給一個同事，想請她接手處理，但只聽到她的答錄機。我別無選擇，只好自己回覆李奧的電子郵件。 ＊ 每個人偶爾會看醫生，有些人經常看醫生，有些人比較幸運地很少需要看醫生。但無論我們多頻繁地尋求醫療建議或接受治療，大多數的人往往只關注於自己的顧慮，而對於聽我們說話、記錄我們病史，或是在手術時切開我們身體的醫生有多種預設。要是我們有稍微想到他們的話。我們直覺地相信，醫生能完成工作，而且不會感到身心交瘁，或不知所措。我們很少想過，醫生是否會擔心意外地傷害了我們，就像李奧一樣。我們通常單純地假設，如果他們比較年輕，那麼也會有資深的臨床醫生可以就近回答他們的問題，並確保他們準確地執行工作。我們往往不會去擔心，他們是否聰明到足以勝任這份工作，畢竟，他們已經受過多年的訓練，從醫學院和更高的機構畢業，也必須通過無數的考試。當醫生在檢查我們身體的某些部位時，我們不想抱持一種可能性，認為醫生或許覺得有些病患很吸引人。我們一點也不想知道，醫生是否喜歡病人、是否覺得病人令人噁心，或是厭惡照顧病人的責任。我們反而會想像醫生喜愛他們的工作，而且治我們這樣的病人，帶給他們很大的滿足感。 對很多人來說，我們所知道的醫療專業大部分是從電視上看來的。但不論是醫療業的相關肥皂劇，或是暗中觀察的紀錄片，都沒有作出精確的描繪。我們看不見年輕醫生覺得工作如此難以承受，而恐懼到逃跑。由於道德的原因，我們也不會看到醫生告訴父母，他們的嬰兒已經死了。然而，這只是醫生的必辦事項裡，眾多令人痛苦的任務的其中之一而已。另外還有讓妄想中的病人鎮定下來，或者嘗試搶救無效後，決定是不是要終止醫療行為。雖然電視情節可能扣人心弦，但受限於畫面和聲音，它無法傳遞腐爛屍體的氣味，或是如同一個醫我形容的：「人類皮膚燒成焦脆的感覺」。 醫生有很多事是保密進行的。有個醫生最近在《紐約時報》（New York Times）寫道：「我們不能對醫療人員以外的...