犯罪手法系列5－認識司法精神醫學：一個犯罪者「究竟是真的瘋了，還是只是壞人」？寫給律師與大眾讀者的精神醫學實務指南
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作者：薇薇安．雀恩．許奈德曼 出版社：麥田 出版日：1100313 ISBN：9789863448594 語言：中文繁體 裝訂方式：平裝 內容簡介 ／／我們怎麼知道某人是瘋子還是壞人？／／ 當瘋狂與疾病對決，有可能兩者兼有嗎？或者還有其他選擇？ 沈伯洋 國立臺北大學犯罪學研究所助理教授 林明傑 中正大學犯罪防治學系暨研究所教授／諮商心理師／社會工作師 法操司想傳媒 張子午 《報導者》主編 黃聿斐 衛生福利部草屯療養院精神科醫師／臺灣司法精神醫學會理事 楊添圍 臺北市立聯合醫院松德院區院長…........聯合推薦（依姓氏筆畫排序） 在那些舉世矚目的重大新聞事件中，我們經常看到一種「二擇一」的心態，某人要不是完全瘋了，就是異常的精神病態者。人們總是大力反彈，說精神疾病只是藉口，「沒有證據」證明這些人有精神疾病，這群暴力的瘋子應該「轉念間回復正常」做出負責任的行為，否則就該關進監獄或處以死刑。 『我們評斷，但我們不了解。 很重要的是，在做出論斷之前，至少要先努力理解。』 在「瘋狂」對上「惡質」的世界裡，其實有許多的瘋狂混跡於劣行之中。也許這群犯罪者當中有些真的是惡棍，有些人生病了，有些是精神病態者，有些則是其他狀況。也許有些人被虐待到根本沒辦法做出任何理性決定的地步…… ※本書特色 ◎非精神醫學專業人士也可以輕鬆使用的友善精神醫學指南──涵蓋了我們需要司法精神醫學專家的理由，以及精神醫學在法律實務的應用。 精神醫學在世界各地都是一樣的，本書所提及醫學知識與案例並不會因為司法系統的不同，而有地域上的差異。此外，有鑑於一般人對精神疾病認識的不足，重大刑案的精神鑑定每每掀起社會波瀾，本書既是寫給法律相關工作者，也是一本給大眾讀者的司法精神醫學入門指南。 ◎什麼情況下須要進行精神鑑定？以及如何判定？──書中介紹與說明對精神狀態檢查、常見精神疾病診斷、可治療疾病與腦損傷、偽裝成精神疾病的健康問題及其他多項主題，並附有一份實用的精神醫學術語表方便讀者參考。作者更附上自己平日工作的基本評估格式，分享給需要的人士。 美國司法精神醫學專家許奈德曼醫師長期從事精神鑑定工作，他以深入淺出的方式，為讀者介紹關於精神疾病的一些常見迷思以及精神錯亂的表現，討論這些症狀可能意謂著什麼，以及該如何完整地了解和解釋它們。這將有助於執業律師辨別出哪些類型的人可能需要聯絡精神科醫師，以及最重要的──如何領會、解讀和利用精神科醫師所提供的訊息。 ◎我們怎麼知道一個犯罪者究竟是「真的」瘋了，還是只是壞人？ 像是介紹如何識別精神病態者，以及如何明瞭和解讀他們的謊言，探討一些主題像是「詐病」與「偽病」的異同，以及引人注目的解離（例如「多重人格」）和失憶症抗辯主張。無論律師代表的是哪一方，對這些問題的基本理解在法律實務上都可能關係重大。 ● 律師們時常遭遇各種行為怪異、患有精神疾病、藥物濫用、精神病態、性犯罪、學習障礙、先天缺陷、與其他行為和情緒問題的委託人和案件。他們往往沒有準備好了解精神醫學報告的本質，也不清楚精神評估鑑定的結構，以及如何在法庭上善用和質詢這些資料。本書為法律專業人士提供了辨識精神病患的工具，幫助他們在報告和證詞中掌握精神醫學的訊息和語言，書中主題包含司法精神醫學專家的必要性、精神醫學在法律中的應用、各種精神疾病的介紹，以及專家證人的使用。 ※審訂人 黃聿斐｜衛生福利部草屯療養院精神科醫師／臺灣司法精神醫學會理事。 「作者許奈德曼醫師憑藉其豐富的司法精神醫學專業及工作經驗，嘗試以容易了解的語言及豐富的案例故事，在精神醫學專業與非專業間搭一座橋，以促進彼此的了解，特別是處理精神病犯／患的夥伴──律師或其他司法人員。 書中介紹生理疾病、處方用藥、毒品等可能引發精神疾病的樣態，以做為第一線接觸當事人的司法人員的常識。例如從未有過精神疾病史的中年女性，突發的狀似瘋狂的暴力行為，背後的原因可能是使用毒品，但也可能是因為治療紅斑性狼瘡大量服用類固醇治療的結果。原因不同，法律上的行為評價自應有所差異。作者並以自己撰寫司法精神醫學鑑定報告的格式，虛構了一篇鑑定報告，例示報告中應該呈現的項目，及各項目應有的內容及相關注意事項，這部分對於司法精神醫學鑑定的初學者，或是不知道從何評價司法精神鑑定報告良窳的法律人來說，極具參考價值。 法律與精神醫學雖是二門完全不同的專業，卻在許多領域發生關聯，因此促進雙方專業的互相了解及溝通刻不容緩。這本書雖不可能將法律人變成精神醫學專家，但可以讓法律人初步判斷行為人有否精神障礙的可能、是否需要精神科醫師的協助。至於怎樣才算『適任的』精神鑑定人／專家證人，就交由讀者自行發現了。」（摘自審訂序） 作者簡介 譯者介紹 目錄 審訂序 搭一座橋──法律與精神醫學（黃聿斐／衛生福利部草屯療養院精神科醫師、台灣司法精神醫學會理事） 前 言 導 論 司法精神醫學v. 另一方：你為何需要一位司法精神醫學專家，以及你為何需要這本書？ 第一章 精神醫學v. 其他 什麼是精神醫學？ 第二章 精神醫學v. 法律 第三章 精神狀態檢查v. 常識 我們用來評估精神狀態檢查的事項 第四章 診斷v. 術語：一些常見精神疾病診斷以及思覺失調症 什麼是《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM）？我們應該如何使用它？ 什麼是精神病？ 慢性與週期性：電影、快照以及充分揭露的重要性 第五章 惡質v. 瘋狂：故意犯罪與因精神病而犯罪 第六章 病識感v. 缺乏病識感 第七章 可治療的疾病v. 永久性腦損傷 第八章 瘋狂v. 疾病：以精神疾病症狀表現的內科疾病與醫源性精神病症狀 第九章 藥物v. 大腦 第十章 精神疾病v. 聽到聲音──詐病、詐病的模仿者及其意涵 第十一章 當你對上精神病態者 第十二章 當你的專家證人對上對方的專家證人 識別資訊 評估目的或精神醫學相關的法律問題 法律條文 訊息揭露聲明 資料來源 相關資料 被評估者的版本（或更禮貌的說法：與你正在評估的XYZ先生或女士的面談紀錄） 精神病史 病史 藥物治療 物質濫用史 個人和家族史 犯罪史 兵役史 精神狀態檢查 臆測診斷 壓力源 社會功能 預後 概念化與建議 認證 診斷準則 參考文獻 引述 這使我想到──錄音 說到臉書...... 依據傳聞消息而非主要來源 V代碼 排除診斷 藥物治療 血腦障壁 矯正性情緒經驗 ◎參考書目 ◎司法精神醫學術語表