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作者：陳佳宏 出版社：博思智庫 出版日：1080503 ISBN：9789869708579 語言：中文繁體 裝訂方式：平裝 內容簡介 當頭頸癌找上門，就算有口也難言！ 仁心良醫守護在側，預防頭頸癌從日常做起 嘴破、耳鳴、鼻塞、喉嚨痛、流鼻血…… 你以為的小感冒症狀，其實是身體發出的大警訊！ *早上起床第一口痰，竟然出現血絲？ *菸酒檳榔都不沾，為什麼還是得到鼻咽癌？ *只是聲音沙啞，卻已經口咽癌末期？ 台灣第一本全方位預防頭頸癌，健康首選專論 在汙染日增、疾病近逼的時局下，癌症時鐘再次快轉，每個人都害怕成為下一個患者，到底要怎麼預防、提高警覺，才能搶佔先機，與癌症和平共處？ 頭頸癌完整預防、照護守則── 警訊篇 ◆口腔白斑、潰爛 ◆耳朵悶、脹、痛 ◆不明腫塊 ◆喉嚨卡卡 ◆聲音沙啞 醫療篇 ◆早期一定要開刀嗎？ ◆治療期間營養補充 ◆化療必備條件 ◆大突破：免疫治療 ◆化療的副作用 安寧篇 ◆終止積極性治療 ◆正確安寧療癒護理 ◆預立醫療決定 ◆醫病之間的安寧守護 本書特色 ◎頭頸癌專業醫師的醫療實錄 ◎分門別類，淺顯易懂的頭頸癌介紹 ◎全台灣首本全方位頭頸癌醫療論述 ◎深入在地社區，規劃完善的安寧醫療 ◎預防、醫療、安寧，為癌「首」護的抗癌聖經 得獎紀錄 2012年於三總澎湖分院期間深入社區， 同時規劃完善的安寧治療，獲頒澎湖榮譽縣民； 陸續受邀東森新聞台、健康醫療網、奇摩新聞、蘋果、自由、中時、中華日報等平面網路媒體等採訪曝光。 作者簡介 譯者介紹 目錄 推薦序一 醫者父母心，頭頸癌全方位療癒守則 推薦序二 總序 抗癌關鍵，從「頭」做起！ PART 1抗癌，從「頭」做起──為什麼我會罹患頭頸癌？ 想要全面防堵頭頸癌，就要遠離致病原因、危險因子，找回兩大關鍵修護：提升免疫、良好生活習慣，加上留意身體狀況，定期檢查，才有可能樂不思「頭」，高「頸」無憂。 01 防堵「短命癌」，三不二要早知道 02 口腔癌──找回遺失的微笑，遠離高危害因子 03 口咽癌──讓你有口難言的癌變！ 04下咽癌──喉嚨卡卡，小心可能是癌症！ 05 喉癌──只是聲音沙啞，竟然是癌病？ 06 鼻腔癌──以為是感冒症狀，癌症卻已找上門！ PART 2 「首」護健康──早晚期頭頸癌的治療方式 頭頸癌還是以手術為主，如果是癌症晚期，手術後還得輔助做電療、化療的程序。 一般來說，我們如果評估可以手術，就是指在外科開刀的過程，可以把它清乾淨，相反來說，如果沒辦法開乾淨，指的就是沒辦法開刀，此時就只能做電療、化療了…… 01 不用開膛剖肚，也能全身看透透──頭頸癌的檢查方式 02 癌症這麼治，腫瘤無影蹤！ 03 醫師，我可以進行化療嗎？──接受化療須注意的事項 04 化療讓我吃不下──治療期間的營養補充 PART 3 引「頸」期盼，治療新曙光──頭頸癌的免疫治療 近期在相關方面有新的突破，免疫療法成為時下最熱門的療法之一。 不過，就跟所有流行的議題一樣，人們熱烈討論它、讚揚它的效果，從國際研討會到癌友之間的話題，但當問「所以免疫療法是什麼」的時候，卻又是一知半解，似懂非懂說不上來…… 01 治癌大突破，免疫治療新時代來臨 02 我適合做免疫治療嗎？ 03 頭頸癌：突發性的疼痛控制 04 副作用：隱形殺手──癌症惡病質 05 找回健康活力，拒絕癌因性疲憊症 PART 4 為癌「首」護，最美的善終──頭頸癌末期安寧照護 安寧療護的「五全照護」，可以協助患者與家屬平順地度過這段時期，最後讓病患有尊嚴的離開。 01 終止積極性治療，讓你體面地走 02 溫柔的舒緩方式，安寧療護之舒適護理 03 心靈的照護，好好說再見 04 第二次的婚禮，嫁給體貼的心 05 我是誰？找到自我價值的女孩 06 說不出口的話：媽媽，我愛妳 自序／導讀 自序 抗癌關鍵，從「頭」做起！ 陳佳宏醫師 記得當年在血液腫瘤科實習時，親見學校老師和學長們對病人認真地付出，帶給我很大的身教和言教，這份從「頭」開始穩扎穩打的訓練，點點滴滴累積成從醫的理念…… ▲南部囝仔北部求學，與大體老師朝夕相處 我出生在好山好水、地靈人傑的台南市六甲區，據說這裡還是產出醫師的人口密度最高的地方！不過，畢竟是個鄉下地方，整體醫療資源相對來說比較匱乏，從以前就診就很不方便，因此也讓我立定志向，要是當上了醫生之後，就可以幫助更多的人。 一般來說，醫學院必須讀滿五年，再加上兩年的醫院實習，每學期五、六萬的學費支出，對於像我一樣家境沒有很好的中南部學生來說，儼然是一筆極大的負擔。因此，後來才會選擇進入國防醫學院，奠定了當醫生的基礎。所以，我相當感謝國防醫學院的栽培，可以讓我減輕家裡的經濟負擔和壓力。 國防醫學院，正是三軍總醫院主要培育醫師的搖籃。我們這些考上國防醫學院的學生，就跟其他軍校生一樣，接受軍人式的管理，每個月會有固定的軍俸。 就讀國防醫學院期間，有一門課印象特別深刻，也影響我最深。這門課，就是人體解剖學。當課程中教授到頭頸的部位，此部位的神經血管錯綜複雜，考試時需要分辨大體老師的神經血管在哪裡。 每當期中、期末考的階段，半夜還會停留在解剖教室內進行研究，因為隔天考試是以「跑台」方式，跑台指的就是老師會在大體老師的動脈上綁一條紅線，每位學生走入考場，只有三十秒的作答時間，判斷這條紅線代表著哪一條血管，看完後馬上出去作答，考完便換下一題。 一開始當然會感到些許害怕，不過一想到大體老師願意奉獻自己的身體，讓我們這群醫學生研究、解剖，深覺是件相當偉大的情操，這份朝夕相處的日子，無形中轉化了這份忐忑與恐懼，慢慢地也就習慣了。 ▲第一次離家的感傷，同袍情誼緊密相連 我是負笈北上的南部小孩，剛開始完全沒想到報到之後，就要直接拎包入住軍校，當時還想著報到之後可以跟著爸爸一起返回老家，殊不知，報到一結束就被硬生生留下來了，望著父親獨自離去。 在我國、高中時期，都選擇離家近的學校就讀，幾乎都是住在家裡，直到進入國防醫學院，開啟了離家生活的時光。 如今，因為有高鐵而縮短了南北距離，對比當年的我們，儘管歸心似箭，依然只能搭乘一節節的火車，拉長了對於故鄉的思念，因此在心態上面，感受到家似乎在遙遠的那一方。記得頭幾天依稀可聽見棉被裡的啜泣聲，很多同學和我一樣是從外地來此念書，同儕情誼因此更加緊密，無形中有一種革命情感，加上學校課業繁重，情緒上慢慢地獲得了轉移與排解。 ▲前輩的震憾身教，親自動手推病床 醫學系畢業之後，拿到了醫師證書，同時遇到選擇科別的關鍵，最後我選擇了內科。 最初，在選擇內科時，並沒有特別專注... 各界推薦／推薦序 專業推薦 朱永祥 三總耳鼻喉科主任 李日清 三總耳鼻喉頭頸外科部 部長 何景良 台灣癌症安寧緩和醫學會 理事長 林曜祥 高雄榮民總醫院 副院長 侯勝博 亞洲及台灣頭頸部腫瘤醫學會創會 理事長 黃子權 三總腫瘤科名醫 黃文彥 三總放射腫瘤科主任 趙祖怡 臺北醫學大學臺北癌症中心 副院長 （依姓氏筆劃排序）