0～3個月哺乳技巧攻略原來用「這方式」餵奶，最省力！

剛開始親餵母奶總有一大堆問題：奶量不足需要額外添加配方奶嗎？如果要添加配方奶，怎麼餵比較合適？吃素該如何補充營養呢？

0～1個月哺乳重點

乳房狀態及顏色變化

產後幾天乳房可能會變大變脹，乳暈顏色也可能會變深。

專家Talk：如果乳房沒有變大變脹也不用擔心，因為產後即使沒脹奶也會分泌乳汁。無論有沒有脹奶，都不會影響哺乳。

乳房的感覺、是否會有脹痛感

寶寶剛出生需要頻繁喝奶，這會讓乳房變得比較敏感；有些媽媽的胸部就像鬧鐘一樣準時，一到哺乳時間就脹奶，哺乳完馬上變鬆軟。基本上只要生完就開始餵、哺餵方式正確，乳房不會出現脹痛感。除非延遲哺乳，才可能出現明顯脹痛的感覺。

乳汁的營養成分、對寶寶的好處

母奶根據分泌階段的不同，分成「初乳」、「過渡乳」及「成熟乳」；初乳在產後1～3天分泌，過渡乳在產後2～20天分泌，成熟乳在產後20天開始分泌。初乳顏色較黃較深，質地濃稠，含有豐富的蛋白質、免疫生長因子（如免疫球蛋白、病原辨識初乳蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶、類胰島素生長因子、表皮生長因子）及鈉、鉀等礦物質。成分中的寡糖會讓腸道產生益生菌，幫助寶寶代謝體內堆積的膽紅素。正因如此，初乳喝得越多的寶寶，黃疸退的越快。

延伸閱讀：別等到孩子哭才餵奶！寶寶肚子餓，會先做出「這3種」動作

寶寶的作息、喝奶特徵

由於嬰兒的睡眠中樞要到滿月後才會成熟，寶寶從出生到滿月這段期間作息通常會比較亂。0～3天的喝奶時間最不穩定，有可能間隔半小時、1小時或1個半小時；4～7天大約會間隔1～2小時；7～14天在1個半小時～2小時之間；14天以後才會逐漸變成2個小時喝一次奶。此時寶寶從媽媽乳房尋求安全感的需求特別強，時常會做出吸吮、討奶的動作，可以多多給予寶寶安撫及擁抱。

有些寶寶滿2週以後會開始出現「喝完ㄋㄟㄋㄟ不肯睡」的情況，此時寶寶會一直盧、一直盧，直到下一輪喝完奶才肯睡，這種情況一天大概會出現1、2次。很多媽媽都以為寶寶這麼做是沒吃飽，其實寶寶只是想玩。

餵奶時可能會出現的困擾

很多新手媽媽在孕期爬了不少文，也聽了不少媽媽分享經驗，結果發現寶寶出生後的表現不如預期，便懷疑「是不是我的奶量太少，寶寶才會一直討奶？」、「寶寶是不是有問題？」其實新生兒的行為本來就沒有一定的規律。等到寶寶開始獲得安全感，自然會逐漸建立規律的喝奶作息。

建議的餵奶方式

新生兒尚未建立規律作息，不需要硬性規定餵奶時間，只要配合寶寶的需求哺乳就可以了。

如何讓哺乳變得更輕鬆

待產、生產會消耗大量精力，產後照顧小孩更是一大挑戰。事先做好心理準備、模擬可能發生的狀況，可以讓這段時間變得不那麼難熬。

IBCLC國際認證資深泌乳顧問黃資裡表示，寶寶出生後的3～5天是作息最混亂的時候，此時母親無論在體力或精神層面都會承受很大的負擔。如果先生能夠給予媽咪支持，幫忙換尿布、哄睡，替媽咪按摩放鬆，媽咪的哺乳壓力相對會減輕許多。

1～3個月哺乳重點

乳房狀態及顏色變化

和前1個月沒有太大差異，乳房一樣會敏感，乳暈顏色也會比較深。

乳房的感覺、是否會有脹痛感

滿月後乳房逐漸適應哺乳，不再像鬧鐘一樣準時（一到餵奶時間就會脹）。媽咪如果還用脹奶判斷是否要哺乳，有可能讓寶寶喝奶的時間延遲。

乳汁的營養成分、對寶寶的好處

前面提到母奶在產後20天會轉化成乳白色的成熟乳。成熟乳水分多、脂肪多，比較容易消化吸收，且含有豐富的免疫球蛋白，可以幫助寶寶的身體產生各種抗體。

有些媽媽可能會發現乳汁的顏色開始出現變化，這是因為成熟乳含有大量水分，容易受食物影響改變顏色。舉例來說，海帶、綠藻會讓乳汁變成淺綠色；鐵劑則會讓乳汁變成淺淺的鐵灰色或咖啡色。

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寶寶的作息、喝奶特徵

寶寶滿月以後喝奶時間拉長到3、4個小時一次，白天喝奶次數減少，晚上睡眠時間變長，一天大約只要餵8～10次。

餵奶時可能會出現的困擾

開始上班可能會因為工作臨時外出錯過擠奶時間，導致乳汁堆積在乳房，引發塞奶、乳腺炎。

建議的餵奶方式

寶寶滿3個月以後可以開始為重返職場做準備，將哺乳時間從3、4個小時餵一次拉長到5個小時餵一次。正式上班後可以在起床後親餵一次、中午擠奶一次、下班前擠奶一次，回家後持續親餵。保存母乳時記得將「中午」和「下班前」擠的奶分開放，以免奶水變質；如果量沒有很多，可以直接放奶瓶。當天擠的奶最好隔天就給寶寶喝。安全庫存量大概抓一個禮拜，不要太多，儘量讓寶寶喝新鮮的奶。

專家Talk：奶量建立後，平均10分鐘就可以擠出9成以上的乳汁，平常大概花10～15分鐘擠奶就可以了。上班前可以將「母奶保存期限表」貼在冰箱上，請照顧者在餵奶時對照。

如何讓哺乳變得更輕鬆

開始上班以後，建立正確的擠奶姿勢很重要。建議媽咪可以趴在桌上擠奶，讓脖子和肩膀獲得支撐，幫助乳汁泌出。回家親餵時請先生按摩背部，可以讓乳汁分泌得更順暢。

全職媽媽需要頻繁親餵，很容易腰痠背痛，以躺餵為主、坐餵為輔的方式餵奶會比較輕鬆。這種方式同時也可以讓寶寶吸吮不同位置的乳腺。

母乳哺餵Q&A

Q擔心奶量不足，如何判斷要不要添加配方奶？

A：奶量充足的寶寶平均1片尿布的重量大約是一罐養樂多（約100cc）這麼重，一天大概會換5～6片尿布，每個月增加的重量在800公克左右。如果寶寶的尿布重量、更換片數、體重增加幅度都不符合標準，應儘快詢問兒科醫師或泌乳顧問確認原因。

Q如果要添加配方奶，怎麼餵比較合適？

A：添加配方奶以後還是要以母奶為主，母奶不夠再餵配方奶，不要將母奶和配方奶混在一起餵。如果產後一開始就奶量不足，可以先從30cc開始餵，（寶寶出生）一週後再增加到40～60cc。寶寶在2週、6週、12週這3個階段會快速成長，可能需要增加奶量，一次添加的份量大約可以抓10～20cc。

Q太快添加配方奶會產生什麼問題？

A：很多媽媽都以為「寶寶做出尋乳的動作就代表餓了」。其實嬰兒尋乳只是一種反射動作，並不是只有在餓的時候才會出現。因為這樣就幫寶寶添加配方奶，有可能導致過度餵食、使寶寶吐奶或溢奶。

Q吃素需要額外補充營養嗎？

A：要看吃什麼素。由於寶寶發展神經系統需要維生素B12，而維生素B12只存在動物性蛋白質，奶素、全素的媽媽必須額外補充維生素B12。

精彩完整內容請參考【嬰兒與母親5月號】雜誌