對抗「癌王」——大腸癌，從預防大腸息肉做起

對抗「癌王」——大腸癌，從預防大腸息肉做起

我有大腸息肉怎麼辦，會不會是大腸癌><？大腸息肉原因究竟是什麼？什麼飲食習慣容易好發大腸息肉，有沒有預防大腸息肉飲食菜單？

大腸息肉是什麼？如果長了大腸息肉會有什麼症狀？

藝人豬哥亮2017年因大腸癌離世的消息，至今仍讓人感到震驚及難過，大眾也開始意識到大腸鏡的重要性，然而如果在檢查中發現了自己有大腸息肉，到底應不應該切除呢？

其實呢～大腸息肉有分成幾個種類，不一定每種都需要立即切除喔！

增生性息肉（Hyperplastic polyps）：通常是無害的，轉變成癌症的機率也很低，常見於乙狀結腸、直腸部位，外表突起，形狀偏平坦，顏色通常和周邊黏膜相同顏色或略泛白，如果確定息肉為此種類、息肉不是過大（超過0.5公分），也沒有造成健康太大的影響，通常醫生也不建議切除喔～
腺瘤性息肉（Adenomatous polyps）：有可能會演變成癌症，外表顏色偏紅，形狀較為多元。通常又分為管腔狀（tubular）、絨毛狀（villous）以及二者混合存在的混合型，其中又以絨毛狀的腺瘤癌化的可能性較高，如果在大腸鏡檢查後發現了此種息肉，醫生也會建議持續追終或者儘早切除。
惡性息肉（Malignant polyps）：在顯微鏡檢查下發現含有癌細胞的息肉，同常會考慮擴散狀況，進一步判定是否可切除或者進行其他治療計畫。

可以從上面看出不一定是每種息肉都會直接發展成癌症喔！但還是要記得，定期地進行檢查一定可以幫助自己及早發現、及早治療，如果是沒有異狀的民眾建議是3~5年進行一次檢查即可，另外如果在過去檢查中有發現過息肉的朋友們，可以依照醫囑1~3年進行一次檢查喔！

此外，大腸有息肉有時會出現血便、腹痛、便秘、腹瀉等症狀，但多數的情況都是在進展到後期才會出現的症狀，如果不是很嚴重的情況，在大腸鏡之前，其實不容易察覺喔！

為什麼容易長大腸息肉？快來看看自己是不是大腸息肉的高風險群

除了遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症 (Lynch syndrome or hereditary nonpolyposis colorectal cancer, HNPCC) 與家族性結直腸瘜肉綜合症 (Familial Adenomatous Polyposis, FAP) ，臨床上對於造成大腸息肉的原因並沒有100％肯定的結論，但我們可以從細胞分裂的角度去理解息肉生成的原因。

人體中的細胞本來就會自然凋亡，別且透過分裂創造出新一代的細胞，用以取代受損或生命週期已盡的舊細胞，在正常的情況下細胞分裂是受到控制及調節的，然而在長期受到刺激或者突變發生的狀況下，新細胞會在舊細胞尚未被淘汰的狀況下，就先行複製，倒是組織過度增生，而形成息肉。

以下是高風險族群的幾個特徵，快來檢查自己有沒有在其中喔：

年齡超過50歲
過重
家族中有息肉或大腸癌的病史
過去有息肉的病史
50歲前患有卵巢癌或子宮癌
患有影響結腸的炎症性疾病，例如：克羅氏症或潰瘍性結腸炎
患有控制不佳的第2型糖尿病
患有遺傳性疾病，例如上述提到的HNPCC以及FAP

另外，可能會促使息肉生長的生活方式行為包括：

吸煙
頻繁飲酒
過度久坐的生活方式
高脂飲食
無規律運動習慣

如果發現自己目前的生活習慣造成自己落入高風險族群也不必過度緊張，只需要逐漸進行改善、定期檢查就好囉～

大腸息肉的診療方式應該要切除大腸息肉嗎？

我們在第一節提到大腸息肉總共分為三種：增生性息肉、腺瘤性息肉以及惡性息肉。其中增生性息肉其實我國超過半數50歲以上的民眾身體裡面多多少少都能發現一些，並不是太大的問題，只要尺寸沒有過大影響到健康，只需要定期檢查，其實不需要切除。

然而，後兩者腺瘤性息肉以及惡性息肉，都是非常有可能直間演變成癌症的組織，因此通常會視病患的狀況決定，應該要切除或者進行治療癌症的療程。

根據肝病防治學術基金會的文章所述：「若息肉需要切除，對於較小的息肉，可用切片夾，直接把息肉夾掉；而較大的息肉（0.5公分以上），單用切片夾可能夾不乾淨，則會用電燒切除，此類切除術係利用一種特製的金屬套環，先把息肉套起來，之後將套環收緊後，接上電燒機器，通電後把息肉切除，息肉切除後視傷口狀況，必要時可使用止血夾將傷口夾住、縫合，以預防術後出血或穿孔」

另外，手術的術前準備及恢復時間也是大家所關心的事項，下面一並帶您了解～

為了進行徹底的大腸鏡檢查，醫生需要確保您的腸道通順無阻，沒有任何視覺上的阻礙物。因此，在手術前的一到兩天，可能會要求病患徹底清空腸道，可能需要使用瀉藥、灌腸，以及食用清淡的飲食等。

檢查的程序通常只需要20分鐘到1小時，具體時間取決於是否需要進行必要的干預措施（息肉切除等等）。

一般來說恢復時間也不會很久，通常24小時內就能恢復正常，但如果是較複雜、大型的手術可能需要兩週的較長恢復期喔～