江晨恩醫師心血管診療室:從日常護心、逆轉三高到精準治療,超前部署,遠離心血管疾病
▐ 自2024/1/1 00:00起,台灣樂天市場「屈臣氏」將不贈送 LINE POINTS 點數
▐ 自2023/2/1 00:00起,樂天Kobo電子書不贈送 LINE POINTS 點數,請會員多加留意。
▐ LINE POINT點數回饋依照樂天提供扣除折價券(優惠券)、與運費後之最終金額進行計算。
▐ 愛買與愛票網、a la sha(2023/8/1生效)、GAME休閒館(2023/8/1生效)、專品藥局(2023/8/1生效)等部分店家不參與全站加碼,請詳閱LINE Points 加碼店家清單:https://lin.ee/Y2CcVdk/rcfk
▐ 注意事項
(1)部分服務及店家不符合贈點資格,購買後將不贈送 LINE Points 點數,亦不得使用點數紅包,如:比漾廣場、神腦生活、MyCard、愛美麗福利社、展翔通訊、ezcook 美食廚房、葳豐數位商城、吉盈數位商城、森林巨人、包材中心、KABO佳麗寶家電批發、LuLuLu精品店、NewSTYLE新風尚潮流、0216零食會社、美寶家電、純米小鋪、LILY科技新櫃、登芳3C電子雜貨賣場、豐饌御鴨、鼎耀通訊、誠選3C、Smile、葳豐數位商城二店、米蘭寶、BoBo Outlet代購屋、楊家食品(2022/10/1生效)、樂天Kobo電子書(2023/2/1生效)、屈臣氏(2024/1/1生效)等,請詳閱LINE Points 加碼店家清單。
(2)需透過LINE購物前往台灣樂天市場,並在同一瀏覽器於24小時內結帳,才享有 LINE Points 回饋。
(3)若購買之訂單(包含預購商品)未符合樂天市場 45 天內完成訂單出貨及結帳,則不符合贈點資格。
(4)如使用App、或中途瀏覽比價網、回饋網、Google等其他網頁、或由網頁版(電腦版/手機版網頁)切換為App都將會造成追蹤中斷而無法進行 LINE Points 回饋。
(5) LINE 購物為購物資訊整合性平台,商品資料更新會有時間差,如顯示之商品規格、顏色、價位、贈品與台灣樂天市場銷售網頁不符,以銷售網頁標示為準。
(6)Pickup店家之有效訂單需於下單後40天內使用完畢才符合分潤條件
(7) 若上述或其他原因,致使消費者無接收到點數回饋或點數回饋有爭議,台灣樂天市場保有更改條款與法律追訴之權利,活動詳情以樂天市場網站公告為準。同款比價 | 為您推薦4個賣場4個同款賣場4個同款賣場
價格低到高
商品描述
作者:江晨恩 出版社:天下文化 出版日:1130430 ISBN:9786263557123 語言:中文繁體 裝訂方式:平裝 內容簡介 心血管疾病暨藥物試驗專家江晨恩醫師 首部心臟保健全書 分析急性心肌梗塞5大症狀 × 破解心血管疾病14大迷思 58張護心重點圖表 × 69項心血管保健知識快問快答 保護心血管就像投資理財,愈早愈好,只要開始就不嫌晚。 控制三高、吃得對、睡得好、多運動、別太胖、不吸菸, 心血管健康不靠別人,掌握在自己手裡! 「只要切實做到『護心八要點』,就是維護心血管健康的最佳方法。」 江晨恩醫師以從醫近40年實務經驗為基礎,加上充足醫學證據,全面剖析心血管疾病的預防與治療。 n 從預防到治療,詳實解答心血管常見疑問 ˙該做心導管手術嗎? ˙心臟衰竭是絕症嗎? ˙心臟不好可以運動嗎? ˙心悸就是心律不整嗎? ˙心肌梗塞有哪些前兆? ˙糖尿病一定有症狀嗎? ˙糖尿病會引發哪些後遺症? ˙中老年人才會得心臟病嗎? ˙吃維他命可以保護心血管嗎? ˙為何牙齒問題會影響心臟健康? ˙˙肥胖的人才會有心血管疾病嗎? ˙長期吃素就不會罹患心血管疾病嗎? ˙預防心臟疾病應該定期做什麼檢查? ˙心血管疾病只有天冷時才會發作嗎? ˙吃紅麴、Q10、魚油等保健食品可以預防心臟病嗎? 癌症幾乎無法預防,確診時往往已到末期 心血管疾病卻可以超前部署,預防效果非常好! n 把握「護心八要點」,擺脫心血管疾病威脅 1 控制血壓:將收縮壓維持在120mmHg以下。 2 控制血脂:減少低密度脂蛋白膽固醇至70mg/dL以下,愈低愈好。 3 控制血糖:糖化血色素每降低1%,即可有效降低糖尿病併發症。 4 吃得對:推薦得舒飲食,食用蔬果類、全穀類、豆類及堅果類、魚類及禽類、低脂乳製品和植物油,限制鹽分及酒精攝取。 5 睡得好:每天至少睡足6小時,睡眠時間以7~8小時最佳。 6 多運動:每週至少累積150分鐘中等強度運動或75分鐘高強度運動,有動總比沒動好。 7 別太胖:肥胖是萬病之源,飲食控制加上運動,BMI 維持18.5~22.9kg/m2。 8 不吸菸:愈早戒菸效果愈好,40歲前戒菸可以避免90%吸菸相關疾病。 n 權威專家.專文推薦 「這本書淺顯易讀,並以實證為基礎,詳盡提供心血管保健知識,值得讀者牢記在心,並化為行動,才能及早累積健康的財富。」──許惠恒(國家衛生研究院副院長) 「這本書的論點及建議都是有憑有據,江醫師以患者的真實故事切入,簡明扼要回答了心血管常見問題,值得推薦。」──陳威明(台北榮民總醫院院長) 作者簡介 作者介紹 江晨恩醫師 學歷 美國范德堡大學臨床藥理博士後研究、陽明醫學院(現為陽明交通大學)臨床醫學研究所博士、醫學系學士 經歷 台北榮總新藥臨床試驗中心主任 現職 台北榮總心臟衰竭中心主任、台北榮總心臟內科主治醫師、陽明交通大學醫學院內科教授、美國心臟學院會員(FACC)、歐洲心臟學會會員(FESC) 於台北榮總服務近40年,前期全力投入心律不整、心臟電燒術領域,後期擔任台北榮總新藥臨床試驗中心主任(2009~2023)及心臟衰竭中心主任(2023~),執行超過一百一十個跨國大型臨床試驗,並擔任逾半數試驗的台灣總主持人,同時也是國際指導委員會委員,主導近十餘年絕大多數心血管新藥的研究。 2010年起,擔任中華民國心臟學會及亞太心律學會十二個治療指引的主筆者,主題包括高血壓、糖尿病、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭及心房顫動,對於每個指引所涵蓋的數百個臨床試驗知之甚詳。 本書最大特點是一切建議皆奠基於臨床試驗結果,以清晰易懂的方式將醫學證據與治療指引傳遞給一般大眾,期待能在充斥不正確資訊的網路時代,對讀者健康有所助益。譯者介紹 目錄 【推薦序】結合實務與實證,讓健康成為財富(許惠恒) 【推薦序】從醫40年經驗,令人信服(陳威明) 【自序】追求健康要講證據 導論 認識心血管疾病 心血管疾病和癌症大不同 心血管疾病五大症狀 急性心肌梗塞五大症狀 如何判斷醫學證據的可信度 江醫師的超前部署 護心八要點 第1章 心血管疾病14大迷思 Q1:心臟好不好,是天生或遺傳的嗎? Q2:中老年人才會罹患心臟病嗎? Q3:心血管疾病與性別有關嗎? Q4:心血管疾病與種族、文化或生活型態有關嗎? Q5:心血管疾病只有天冷時才會發作嗎? Q6:預防心臟疾病應該定期做什麼檢查? Q7:只有肥胖的人才會罹患心血管疾病嗎? Q8:耳垂有橫紋或皺褶,罹患心血管疾病的風險較高? Q9:心臟不好可以運動嗎? Q10:用餐後不能馬上運動或洗熱水澡嗎? Q11:猝死都與心血管疾病有關嗎? Q12:高血壓藥可以共享嗎? Q13:長期吃素就不會罹患心血管疾病嗎? Q14:老人血壓應該高一點嗎? 第2章 心血管保健快問快答 一、血壓8問 Q1:血壓和健康有什麼關係? Q2:如何正確量血壓? Q3:高血壓藥必須吃一輩子嗎? Q4:高血壓藥是起床或睡前吃比較好? Q5:高血壓藥可以二天吃一次嗎?為什麼得吃利尿劑? Q6:為什麼要吃四、五種高血壓藥? Q7:高血壓藥會傷腎嗎?吃久了會洗腎嗎? Q8:血壓正常就可以停藥嗎? [江醫師診療室1]:維生素、鈣片和微量營養素對心血管健康有益嗎? 二、血脂14問 Q1:什麼是好、壞膽固醇? Q2:測膽固醇需要空腹抽血嗎? Q3:低密度脂蛋白膽固醇太低會造成什麼後果嗎? Q4:低密度脂蛋白膽固醇太低會增加腦出血機率嗎? Q5:降血脂藥會傷肝嗎? Q6:降血脂藥會傷腎嗎? Q7:降血脂藥是上午或睡前吃呢? Q8:降血脂藥會造成橫紋肌溶解嗎? Q9:降血脂藥會造成肌肉痠痛嗎? Q10:打針可以降低膽固醇嗎? Q11:低密度脂蛋白膽固醇最好降到多少? Q12:降血脂藥會影響荷爾蒙嗎? Q13:飲食清淡為何膽固醇居高不下? Q14:吃蛋會使膽固醇飆高嗎?吃海鮮會嗎? [江醫師診療室2]:Q10有效嗎? [江醫師診療室3]:紅麴可以降膽固醇嗎?如果有幫助,該怎麼吃? [江醫師診療室4]:吃魚油可以護心嗎?怎麼吃? [江醫師診療室5]:做桑拿可以保健心血管嗎? 三、血糖11問 Q1:糖尿病患者需要每天測血糖嗎? Q2:檢查糖化血色素要比測血糖方便嗎? Q3:低血糖危險嗎?有何症狀?如何... 內容試閱 【內文試閱】 【導論 認識心血管疾病】 n 心血管疾病和癌症大不同 某天晚上在學會演講後,與同學施醫師結伴搭計程車回家,他說上個月又有一位同學癌末走了,這已經是第三位癌末過世的同學。他們和我一樣不到六十五歲,而且都不吸菸、無不良生活習慣,雖然不常聯絡,但我仍十分不捨。 不久前,有位患者家屬來到我的診間,見到我就跪下來。我嚇了一跳,連忙扶他起身並問發生什麼事,要他慢慢說。我注意到患者並未一起來,心裡正納悶,望著家屬略帶悲傷的神情,一股不安籠罩心頭,猜想事情恐怕不妙。 果不其然,家屬緩緩說父親不久前肝癌末期過世了,從發病到離開只有短短三個月,令人措手不及。他特地來感謝我照顧他父親二十多年,讓父親這麼多年來不曾再犯心臟病。 其實,當年我接手患者時,他已被診斷出重度冠狀動脈心臟病,有三條血管阻塞超過80%。我使用適當藥物控制並穩定病情,加上患者很配合,二十多年來心臟無恙,想不到最終是癌末離世。 此情此景教人唏噓遺憾,光是2023年一整年,我的患者就有超過二十位死於癌症而非心血管疾病。 癌症的可怕在於幾乎無法有效預防,例如即使不吸菸、煮飯時不大火快炒也可能罹患肺腺癌,而且肺腺癌早期常常沒有任何症狀,發現不對勁去檢查時,往往已是末期。這種「聞癌色變」帶來的無力感與幾近晴天霹靂的震撼,不只患者與家屬悲痛無奈,就連我們醫者也難以擺脫。 對付癌症唯一可做的是早期診斷,例如做低劑量電腦斷層掃描(LDCT)、糞便潛血檢查等,早期發現、早期治療。二千多年來被奉為中醫寶典的《黃帝內經》提到「上醫治未病之病」,也就是及早預防,是很先進的預防醫學概念,可惜對癌症來說行不通。 所有疾病中,癌症受到的關注度最高,政府、健保也投入最龐大的資源,但這些年來癌症的死亡人數並未明顯下降。而在癌症受到高度關注的情況下,心血管疾病的防控好像就矮了一截,大概只有傳出某位名人心肌梗塞猝死的新聞後,才會在媒體和大眾間引起短暫熱度。 事實上,從2017至2021年五年間,廣義心血管疾病(包括心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病和高血壓性疾病)的死亡人數已經略微超過所有癌症的死亡人數,到了2022年差距更加擴大。 如果換算成死亡時鐘(每經過多久就有一人去世),2021年與2020年相比,癌症死亡時鐘提早了十八秒,可是心血管疾病的死亡時鐘卻提早了四十九秒,二○二一至二○二二年,癌症死亡時鐘只提早了四秒,心血管疾病卻提早了三十九秒。這是很大的警訊,表示我們應該立即關注心血管疾病。 有個好消息是,心血管疾病的預防遠比癌症的預防有效。對於癌症現在我們只能早期診斷、及早發現,只能「等」,完全處於被動狀態,英文稱為「Reactive」。但是對於心血管疾病我們可以超前部署,英文稱為「Proactive」,也就是化被動為主動。 美國心臟學會在2022年提出「護心八要點」,倘若能如實奉行,可大幅減少總死亡人數45%、減少心血管疾病患者人數80%。在癌症防治上,幾乎不可能出現這樣的顯著成果。 「護心」、「護血管」就像投資理財,愈早行動效果愈好。每個人都只有一條命,投資失敗可以再來,可是護心不成功,就嗚呼哀哉了。我在接下來的章節詳述護心和護血管的方法,讓人人都能夠當「上醫」,「治未病之病」。