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【內容簡介】 致力於腦血管、神經內科等失智症領域的醫療權威 教你如何有效溝通、延緩病程、預防惡化！ 他們令人費解的言行背後都是有理由的！ 以巧妙的溝通技巧與失智症共處、延緩病程發展， 結合服藥和非藥物治療，跟失智家人好好共度樂齡時光。 透過插圖解說秒懂失智照顧的OK與NG，判讀患者的內心地圖。 理解「為什麼？」以同理緩解失智者的壓力，家屬照顧不心累！ 作者為神經內科、失智醫療的權威醫師，針對失智症的各種疑難雜症進行案例研究。年齡、缺乏運動、抽菸、喝酒、壓力、飲食不均衡等都是會提高罹患失智症的風險的因子，依病程、情境配合圖解整理出能同理失智者的照護方法，能在長輩出現「反覆詢問同一件事」、「外觀穿著變得邋遢」、「冰箱堆滿相同食材」時做出適當的應對與處理。 透過巧妙地與失智症共處，延緩病程發展。 結合服藥和非藥物治療， 盡量讓失智症患者度過有意義的時光。 隨著超高齡社會的發展，失智症患者的人數也必定會增多。家屬在認識如何照顧失智者的過程中，除了能同理長輩的內心活動，還可以學到如何改善自身的生活習慣達到增加認知儲備能力、加強社會連結、保養血管健康，以防患於未然。 只要邁入高齡，所有人隨時都有可能罹患「醫治不好的病症」失智症。隨著超高齡社會的發展，失智症患者的人數也必定會增多。因此讓照護者依病程、情境採取適合的照護「因應之道」變得更為重要。 當家人出現以下的狀況，書中的應對技巧就能立刻派上用場 ☑︎「這個」、「那個」掛嘴邊……說不定是喚詞困難症狀，語言能力衰退 OK的應對「可能是中風的前兆，還是去檢查看看吧！」 ☑︎每天都用市售便當解決三餐……說不定是執行功能障礙，忘記烹煮步驟 OK的應對「一起去採買、陪他下廚吧！」 ☑︎忘了常去的超市在哪裡……說不定是地形迷失障礙，而變得容易迷路 OK的應對「讓家人隨身攜帶手機或有GPS功能的鑰匙圈。」 ☑︎外觀打扮變得邋遢……說不定是注意力障礙，對挑選穿著興趣缺缺 OK的應對「一起上街購物幫忙挑選穿搭。」 ☑︎懷疑家人偷走錢財……說不定是被害妄想，對無中生有的事深信不疑 OK的應對「先否定再提議一起找，並在本人面前找出。」 ☑︎因排隊人龍而暴怒……說不定是因失智症而使得壓抑的神經網絡受損 OK的應對「由自己代排，讓他先去旁邊逛逛。」 誠摯推薦（依姓氏筆畫排序） 臨床心理師｜洪仲清 社團法人台灣失智症協會秘書長｜陳筠靜 資深失智症照顧者｜黃秋謹 臺北市萬華龍山老人服務暨日間照顧中心主任｜楊純孝 【書籍目錄】 前言 2 第1章【測驗】容易罹患與不易罹患失智症的人有何差異？ 會不會罹患失智症有個別差異！ 14 何者容易罹患失智症？ 胖嘟嘟型與瘦巴巴型的人？ 18 何者容易罹患失智症？ 帽子尺寸大的人與帽子尺寸小的人？ 20 何者容易罹患失智症？ 高血壓的人與低血壓的人？ 22 何者容易罹患失智症？ 兩人同住的高齡者與一人獨居的高齡者？ 24 何者容易罹患失智症？ 經常寫信的人與不擅長寫信的人？ 26 第2章【忐忑期】「和平常不一樣？」的想法有助於及早發現病情 輕度認知障礙若置之不理，真正罹患失智症的風險將提高 30 忐忑期01 喚詞困難 用「這個」、「那個」來表達，總是說不出具體的詞彙！ 36 深入了解 若出現喚詞困難的症狀，要說服患者去醫院檢查 38 忐忑期02 近期記憶障礙 冰箱裡堆滿了「肉」！為什麼要買這麼多？ 40 深入了解 冰箱裡都是相同食材或賞味期限已過的食物 42 忐忑期03 認知功能低下 父親遭到電話詐騙了，家人應該怎麼辦才好？ 44 深入了解 家人要與患者密切聯繫！受害時別忘了給予支持 46 忐忑期04 認知功能低下 一直被勸告繳回駕照的父親，開車撞上電線杆了！ 48 深入了解 讓患者接受醫生的診斷，創造自主繳回駕照的環境 50 忐忑期05 執行功能障礙 母親每天都用市售便當解決三餐，問她卻說「因為很麻煩」的理由是什麼？ 52 深入了解 假使無法按照步驟烹調，就要懷疑有執行功能障礙 54 忐忑期06 老年性重聽 叫他好幾次都不回答！以前明明很愛說話，現在到底怎麼了？ 56 深入了解 光是使用助聽器便能減輕失智症的風險 58 相關知識01 明明忘了卻假裝沒忘！失智症初期的「掩飾反應」是什麼？ 60 第3章【不安期】大家都心有戚戚焉！失智症的常見狀況 任誰都會出現的失智症核心症狀具體而言是什麼？ 66 不安期01 失算 購物時總是用大鈔付款，明明錢包有很多零錢，這是為什麼呢？ 72 深入了解 為了訓練計算能力，要在日常生活中增加算術的機會 74 不安期02 短期記憶障礙 5分鐘前回答過的問題，5分鐘後又再問一次！ 76 深入了解 以遺忘為前提，努力打造方便生活的環境 78 不安期03 視覺空間認知障礙 絆倒是因為腳步不穩？可是本人說「沒問題」…… 80 深入了解 倘若無法辨識物品，日常生活的風險會驟然升高！ 82 不安期04 注意力障礙 久違地回到老家結果嚇一跳！為什麼要穿那麼髒的衣服？ 84 深入了解 光是協助挑選衣服，本人的心情就會輕鬆許多 86 不安期05 定向感障礙 前去探望父親時發生一件大事，他居然忘記我和孫子了！ 88 深入了解 認不得家人的定向感障礙是源於失智症或腦部損傷 90 不安期06 執行功能障礙 奇怪，空調不會動？是故障了嗎？還是遙控器沒電了？ 92 深入了解 做不到以前能夠做到的事情，有可能是失智症的執行功能障礙 94 不安期07 地形迷失障礙 平時去的超市在哪裡？變得不知道該往哪個方向前進 96 深入了解 也有人迷了路仍能自行返家，請配合症狀，彈性應對！98 相關知識02 失智症導致抑制功能低下，「真正的自己」於是浮出表面 100 相關知識03 跨越親子之間的隔閡，稱讚「現在能辦到的事情」 104 第4章【擔憂期】真教人傷腦筋！怎麼會變成這樣？ 由於行為心理症狀需要個別應對，因此可能會加重照護家屬的負擔 110 擔憂期01 躁動、焦躁 變得總是很不開心且易怒，以前明明不是這麼愛亂發脾氣的…… 116 深入了解 失敗時不責備、成功時給予感謝，藉此避免煩躁或激動的情緒產生 118 擔憂期02 失控 為了排隊結帳的眾多人潮而大發雷霆！明明平時個性沉穩，怎麼會這樣？ 120 深入了解 理解並冷靜地接受本人無法控制的現實 122 擔憂期03 憂鬱 總是悶悶不樂、無精打采，表情也很陰沉，母親本來個性很開朗，怎麼會這樣？ 124 深入了解 阿茲海默型失智症容易讓垂直思考的人產生憂鬱症狀 126 擔憂期04 被害妄想 「重要的存摺不見了！」「是你偷的吧」像這樣懷疑家人 128 深入了解 請先理解從焦躁到產生妄想的「負面循環」流程 130 擔憂期05 嫉妒妄想 堅信妻子外出是因為「外遇了」的丈夫的心境為何？ 132 深入了解 需要家人協助以解開嫉妒妄想的誤解 134 擔憂期06 幻視 「你看！那邊有個小女孩」看到無形的東西是因為靈感很強？ 136 深入了解 不要追究是否真的存在，對「看得見這件事」予以尊重 138 擔憂期07 日落症候群 明明就在自己家裡，一到傍晚卻說「我差不多該回去了」的原因是什麼？ 140 深入了解 不只是傍晚的返家願望，每個人都會出現各種不同的症狀 142 擔憂期08 徘徊 趁人不注意時外出不歸！全家出動找人，結果在鄰鎮找到 144 深入了解 即便詢問徘徊的理由和目的也沒用，不如事先準備好事發時的應對措施 146 相關知識04 不使用藥物的非藥物治療是什麼？ 148 第5章 有助於抑制失智症加重的預防方法 延緩失智症病程發展，可望使健康壽命延長 154 只要避免進入衰弱狀態，失智症的發展速度也會減緩 156 散步 配合自己的體力，盡可能每天散步 158 共餐 可以的話盡量與他人一同用餐 160 飲食習慣 中年期與老年期的飲食方針不同 162 口腔保健 維持咀嚼能力可預防失智症 164 外出 給予腦部刺激能夠防止認知功能衰退 166 社會性 與社會沒有連結的人，罹患失智症的風險較高 168 專欄 認知儲備能力高的人有可能撐得較久 28 事先調查失智症日照中心的利用條件 64 頭部外傷、高血壓、糖尿病會引發失智症的理由為何？ 108 用於治療失智症的是何種藥物？ 152 結語 170

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