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作者：浦長瀨昌宏 出版社：如果 出版日：1140317 ISBN：9786267498729 語言：中文繁體 裝訂方式：平裝 內容簡介 吞嚥力不是只有高齡者才該鍛鍊， 等到吞嚥力衰退才訓練可能就已無法挽回。 全新的吞嚥訓練運動， 30秒自我檢測＋5分鐘自主訓練＝由口進食的能力。 日本耳鼻喉科名醫量身打造， 從預防到治療，守護由口進食的幸福 　　超詳細圖解！簡明易懂！ 　　無論是有吞嚥訓練需求的人、擔心自己吞嚥力已在衰退的一般人， 或是需要指導旁人吞嚥訓練的醫療人員、家庭照顧者， 　 都能從此書獲得幫助。 　　日本亞馬遜四顆半星推薦 【吞嚥力就是由口進食的能力】 　無關疾病，隨著年齡的增長，吞嚥力勢必會衰退，當衰退到一定程度時，就會陷入吞嚥障礙，可能無法由口進食，陷入是否該插鼻胃管的掙扎。 根據統計，在台灣每10位高齡者就有一人有輕度吞嚥障礙。事實上，不只是老人，各年齡層都可能發生吞嚥障礙。 【吞嚥障礙會讓健康惡性循環】 　吞嚥障礙→吞嚥力下降→吸入性肺炎→營養不良→體力衰退→免疫力下降 　一旦因為老化或其他疾病而無法正常吞嚥，食量自然就會減少，營養不足，緊接而來的就是體力衰退、免疫力下降，肌少症或失智症，還可能因為食物誤入氣管而引發吸入性肺炎，導致死亡。 【吞嚥力衰退的十大症狀，你有幾個？】 　吞嚥力衰退常是不自覺的，如果用餐時間變長、痰的質與量出現變化、常常嗆咳、說話有混濁水聲，就表示吞嚥力出現問題。 　本書專業的耳鼻喉科吞嚥能力量表，只要30秒，透過幾個簡單的步驟，就可以掌握自己的吞嚥力。 【量身打造個人訓練計畫，有效提升吞嚥力】 　你需要的是訓練喉嚨、還是鍛鍊舌頭？又或者需要調整姿勢？不同吞嚥能力的人需要不同程度的鍛鍊，分段訓練舌頭、喉頭，書中詳盡的圖解簡單易懂又易練。 本書特色 　　1. 圖解口腔的生理結構與功能，幫助掌握吞嚥能力的關鍵 　　2. .詳解各種影響吞嚥的原因，對症訓練，精準確實 　　3. 提供多元訓練方式，從一般性衰退到重度障礙者均可從中獲益 　　4. 大量圖片搭配步驟解說，簡單易懂，在家就能輕鬆進行 作者簡介 作者介紹神鋼紀念醫院耳鼻喉科主任。一九七二年出生於大阪市。畢業於神戶大學醫學院醫學系、神戶大學研究所醫學研究科耳鼻喉科頭頸部外科專業。ENT medical lab主任研究員，並在神鋼紀念醫院耳鼻喉科，進行以鼻治療與預防吞嚥障礙為主的耳鼻喉科診療。二○一五年開設日本第一個吞嚥門診，二○一七年為推廣預防吞嚥障礙的吞嚥訓練成立吞嚥訓練協會。 曾出演ＮＨＫ〈早安一刻〉及東京電視台的〈專家診療室〉節目，推廣吞嚥訓練的重要，並出版多本著作。台灣新竹縣人，北海道大學國際廣報媒體研究科碩士。譯有《勇氣教養法》、《可愛力量大》、《單身的這樣那樣》、《女人要有型：穿得對，一生會改變》、《放膽去闖：大前研一和柳井正給你走到哪都能生存的大能力》、《最後一件大事：安寧度過臨終，尊嚴走向生命終點》、《怦然心動的人生整理魔法》等，現為專職譯者。譯者介紹 目錄 前言 第1章 人人都可能會吞嚥力衰退 什麼是吞嚥力 維持生命絕對需要的吞嚥力 吞嚥力衰退時 會罹患吸入性肺炎、窒息、失智症等致命疾病 什麼是吞嚥障礙 吞嚥力徹底衰退的狀態 吞嚥障礙難以治療 因老化而陷入吞嚥障礙就為時已晚 急速增加的吞嚥障礙患者 正視現實採取必要對策 吞嚥障礙對策需要轉換觀點 透過早期介入進行高水準的訓練 提早開始就能進行更有效的訓練 與以往預防訓練的差異 三個步驟改善吞嚥力 掌握吞嚥原理進行訓練 理解吞嚥這件事 「吞嚥」是動作！ 用大腦和身體理解動作 理解吞嚥動作 用大腦理解吞嚥動作 吞嚥訓練的核心 三個步驟提高「吞嚥力」 專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➊ 吞嚥訓練的各種成效 第2章你的吞嚥力現在還可以嗎？ 吞嚥力的自我檢查➊ 吞嚥力衰退的十大症狀 喉嚨積痰、音質變化是吞嚥力衰退的徵兆 吞嚥力的自我檢查➋ 確認吞嚥力衰退程度的十項身體檢查 只要摸了就知道 與「吞嚥力」相關的身體構造 檢查➊三十秒內能吞嚥六次以上 檢查➋感受到喉結升起 檢查➌喉結抬高後能靜止不動 檢查➍舌頭能確實活動 檢查➎能正常引發咽反射 檢查➏咬合正常 檢查➐頸部有柔軟度 檢查➑支撐喉頭的肌肉有柔軟度 檢查➒能持續發聲 檢查➓姿勢端正 專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➋ 造成誤解的「吸入性肺炎」報導 第3章 鍛鍊吞嚥力的三種訓練法 什麼是吞嚥訓練 牢記吞嚥動作，鍛鍊吞嚥肌 吞嚥訓練➊ 記住吞嚥方法的訓練 吞嚥訓練➋ 鍛鍊吞嚥肌的訓練 步驟1 用吸管吸起飲料 步驟2 把飲料短時間含在嘴裡 步驟3 確實嚥下液體 步驟4 讓喉頭維持抬起 步驟5 大力吐氣 吞嚥訓練➋ 鍛鍊吞嚥肌的訓練 總整理 吞嚥訓練➌ 鍛鍊舌頭的訓練 1 磨練喉嚨與舌頭感覺的訓練 2 改變舌頭形狀的訓練 3 讓舌頭和喉頭連動的訓練 吞嚥訓練➀➁的詳細解說-1 用身體去記住吞嚥方法，吞嚥力就會有顯著改善 吞嚥訓練➀➁的詳細解說-2 使用飲料讓訓練更容易 吞嚥訓練➀➁的詳細解說-3能夠重現吞嚥動作 吞嚥訓練➀➁的詳細解說-4 能夠維持喉頭抬起並靜止不動 吞嚥訓練➀➁的詳細解說-5 上下活動喉頭 吞嚥訓練➂的詳細解說-1 瞭解吞嚥時舌頭的功用 吞嚥訓練➂的詳細解說-2 活動舌頭讓吞嚥更輕鬆 ... 內容試閱 第1章 人人都可能吞嚥力衰退 什麼是吞嚥力 吞嚥力，指的是把食物或飲料從喉嚨送進食道的能力。 吞下或嚥下這個動作在醫學用語上稱為「吞嚥」。 吞嚥力指的就是吞嚥機能，是我們維持生命最重要的機能之一。 無法吞嚥就無法進食 進食時必須進行三個動作，包括把食物放入口中（攝食）、調整食物的形狀（咀嚼），以及把食物吞下（吞嚥）。 在這一連串動作中，最重要的就是吞嚥。因為食物可以靠別人餵食，也能請別人幫忙把食物弄得方便入口，但吞嚥卻無法請別人幫忙，必須完全靠自己的力量。 也就是說，當無法吞嚥時，就無法進食。 或許各位不相信，現在有愈來愈多人「食不下嚥」，許多人都為無法正常由口進食的「吞嚥障礙」所苦。 為什麼會發生這樣的狀況？ 吞嚥乍看之下很簡單，好像只要把食物放進嘴裡咬一咬，它就會自己流進胃裡。 但事實上吞嚥必須靠各個器官配合，在對的時間點動作，才能順利進行。因為我們抬起喉頭（喉嚨的一部分）、活動舌頭，把食物吞進肚子裡的時間僅僅只有○．七秒。 吞嚥力會隨年齡增長而衰退 或許有人認為，只要不是罹患腦梗塞、帕金森氏症等疾病，吞嚥力應該就不會衰退。 的確，罹患這些疾病時，吞嚥力會大幅衰退。 但不患重病吞嚥力就不會衰退的想法，則是天大的誤會。因為喉頭與舌頭的機能，會因老化而減弱，所以，無關疾病，隨著年齡的增長，吞嚥力勢必會衰退。 我在耳鼻喉科看診時，很多患者的主訴都是喉嚨症狀。而當我用內視鏡（小型攝影機）檢查喉嚨時，經常會發現許多高齡者的喉嚨裡積滿了唾液，這就是吞嚥力衰退的證據。 一般來說，我們會一直不自覺地吞口水，以防唾液積在喉嚨。 但當喉嚨的感覺變得遲鈍、肌力變弱時，唾液就會開始積在喉嚨裡。報告指出，因喉嚨有異物感而到耳鼻喉科求診的人當中，約三○％都有吞嚥問題，這就表示有這麼多人的吞嚥力已經開始衰退。 因誤吸而引發的問題 誤吸，指的是原本應該送進食道裡的食物或唾液，不小心流進氣管或肺部。當你無法順暢吞嚥時，就會嗆到或是不停地咳嗽。這就是誤吸的症狀。 我們透過氣管將空氣送進肺部。所以當異物進入氣管時，就會造成呼吸機能異常。 ①吸入性肺炎 吸入性肺炎是一種細菌隨著異物流入氣管，在肺部引發感染的疾病。在高齡的肺炎患者中，據說約有四〇～五○％都是罹患吸入性肺炎。 ②窒息 窒息，指的是大型異物進入氣管，導致無法呼吸的狀態。當呼吸停止超過五分鐘以上，就會對腦部造成重大傷害。 若吞嚥的時機不對，年糕、假牙等食物或異物就有可能跑進氣管，而不是食道。 因營養不良而引發的問題 若無法正常吞嚥，進食時就容易嗆到或哽住，食量自然就會變小，而一旦營養不良，對身體健康則會造成全面性的影響。 若因為營養不良讓雙腿肌力衰退，就無法行走；若骨骼變得脆弱，就容易骨折，營養不良甚至還會導致大腦機能衰退。確實攝取均衡的營養，是健康生活不可或缺的要素。 ①肌少症（Sarcopenia） 所謂肌少症，指的是肌肉量減少、身體機能衰退的狀態。由於吞嚥動作本身也是仰賴肌肉的運動，所以肌少症也是因老化導致吞嚥障礙的原因之一。 想預防肌少症，就必須攝取足夠且適當的營養。因為如果營養不良，就無法維持身體的機能。 用走路、跑步等...

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